ABD’de 87 yaşındaki bir hasta, uzun süre orman yangını dumanına maruz kaldıktan sonra gelişen ciddi nefes darlığı şikâyetiyle hastaneye kaldırıldı. Acil serviste yapılan ilk müdahalelere rağmen solunum sıkıntısı hızla arttı. Yapılan incelemelerde hastanın solunum yollarında, ağaç dallarını andıran kalın ve siyah renkli tıkaçlar tespit edildi. Vaka, tıp dünyasında nadir görülen plastik bronşit tanısıyla kayıtlara geçti .
Hastanın oksijen seviyesi tehlikeli düzeyde düştü ve yoğun bakımda mekanik ventilatöre bağlandı. Bronkoskopi sırasında nefes borusu ve bronş ağacında dallanmış yapı şeklinde oluşumlar görüldü. Bu tıkaçların hava yollarını büyük ölçüde kapattığı belirlendi .
Plastik Bronşit Nedir
Plastik bronşit, solunum yollarında mukus ve hücresel artıkların birleşerek kalıplaşmış yapılar oluşturmasıyla ortaya çıkan nadir bir hastalık olarak biliniyor. Bu yapılar genellikle bronş ağacının şeklini alıyor ve ciddi hava yolu tıkanıklığına yol açabiliyor .
Normalde açık renkli görülen bu tıkaçların, orman yangını dumanına bağlı olarak siyaha yakın renkte olduğu belirtildi. Hastalığın özellikle çocuklarda, doğuştan kalp hastalığı veya lenfatik sistem bozukluğu bulunan bireylerde daha sık görüldüğü ifade ediliyor .
Tanı Ve Tedavi Süreci
Kesin tanı bronkoskopi ile konuldu. Gerekli durumlarda bilgisayarlı tomografi ve MR lenfatik görüntüleme yöntemlerinin de kullanıldığı aktarıldı .
Tıkaçlar bronkoskopi sırasında mekanik olarak çıkarıldı. Lenfatik sızıntı saptanan hastalarda girişimsel yöntemlerin uygulanabileceği belirtiliyor. Erken tanı konulan vakalarda tedavi başarısının yüksek olduğu ifade edildi .
Hastanın bir hafta süren zatürre tedavisinin ardından yoğun bakımdan çıkarıldığı, iki haftalık takip sürecinde solunumunun normale döndüğü ve taburcu edildiği bildirildi .
Uzmanlar, özellikle orman yangını dumanı gibi yoğun partikül içeren hava kirliliğine uzun süre maruz kalmanın ciddi solunum sorunlarına yol açabileceği uyarısında bulundu .
